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名称:母儿血型不合
分类:健康百科
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最近更新:2014-01-05
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1母儿血型不合

  母儿血型不合(新生儿溶血病)。新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。

2母儿血型不合溶血病

  新生儿溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时,通过妊娠、分娩,此抗原可进入母体,刺激母体产生免疫抗体。当此抗体又通过胎盘进入胎儿的血循环时,可使其红细胞凝集破坏,引起胎儿或新生儿的免疫性溶血症。这对孕妇无影响,但病儿可因严重贫血、心衰而死亡,或因大量胆红素渗入脑细胞引起核黄疸而死亡,即使幸存,其神经细胞和智力发育以及运动功能等,都将受到影响。

3母儿abo血型不合

  母儿ABO血型不合一般指新生儿ABO溶血病。新生儿ABO溶血病是由于母子ABO血型不合引起的新生儿溶血,多见于母亲的血型为O型,婴儿为A型或B型。这种母子ABO血型不合并不少见,但发生新生儿溶血病的则很少,而且大多症状较轻,其中只有一部分新生儿可能发生明显的黄疸。

4母儿血型不合治疗

  1.光照疗法

  是降低血清胆红素最简便而有效的方法。当血清胆红素达到光疗标准时应及时进行光疗。光疗标准是依据不同胎龄、不同日龄有无并发症而制定的不同光疗标准。对高胆红素血症者应采取积极光疗措施,降低血清胆红素,以避免胆红素脑病的发生。并连续监测血清胆红素,光疗无效者应进行换血治疗。

    2.药物治疗

  (1)静脉用丙种球蛋白早期应用临床效果较好。

  (2)白蛋白增加游离胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。

  3.换血

    当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法。ABO溶血症只有个别严重者才需要换血治疗。

  4.纠正贫血

  早期贫血严重者往往血清胆红素很高而需交换输血。晚期贫血程度轻者可以补充铁剂和维生素C,以促进骨髓造血。但贫血严重并伴有心率加快、气急或体重不增时应适量输血。输血的血型应不具有可引起发病的血型抗原和抗体。

  5.其他

  预防低血糖、低血钙、低体温和电解质紊乱。

5夫妻血型不合

  一般人们的血型有两种分类方式:一种是ABO血型,也就是我们常说的A型、B型、O型和AB型;另一种是Rh血型,即Rh阳性和Rh阴性。

  易ABO血型不合的宝宝多见于:

  1.病史中有自然流产史及前一胎新生儿黄疸史者。

  2.血型检查为O型,其丈夫为A,B或AB型。

  3.O型血准妈妈在孕前查出抗A或抗B抗体效价较高者。

  4.O型血准妈妈孕期抗A(B)IgG效价>1:64者。

  5.孕期B超检查,严重溶血者可见胎儿皮肤水肿,肝脾肿大等。